Kopfverformungen zählen nicht zu den klassischen Verletzungen, sind aber eine häufige und völlig normale Erscheinung. Während das Baby durch den engen Geburtskanal gedrückt wird, kann sich der noch weiche Schädel leicht verformen, oft zeigt sich eine leichte Verlängerung des Kopfs. Da die Schädelknochen noch nicht fest miteinander verbunden sind, passt sich der Kopf dem Weg durch das Becken an. Dies hat keinen Einfluss auf das Gehirn, und nach wenigen Tagen nimmt der Kopf von selbst wieder eine normale Form an.

In diesem Zusammenhang treten gelegentlich Blutergüsse oder Schwellungen an Kopf und Gesicht auf. Auch kleine Kratzer sind möglich, insbesondere bei Saugglockeneinsatz. Sie sind in der Regel jedoch unbedenklich und verschwinden nach kurzer Zeit. Bei Babys in Beckenendlage können Blutergüsse im Genitalbereich auftreten. Ein Kephalhämatom, also eine Blutansammlung zwischen Knochenhaut und Schädelknochen, sollte ärztlich beobachtet werden. Es heilt meist folgenlos ab. Sehr selten kommt es zu einem Subduralhämatom, einer inneren Blutung im Schädel, die ernster ist und behandelt werden muss.

Frakturen (Knochenbrüche) kommen selten vor, betreffen dann aber am ehesten das Schlüsselbein, insbesondere bei einer schwierigen Schulterentwicklung. Dieser Bruch heilt meist ohne jede Therapie. Seltener sind Brüche von Oberarm oder Oberschenkel. Auch diese heilen in der Regel gut und erfordern manchmal nur eine Ruhigstellung mittels Schiene.

Nervenverletzungen sind äußerst selten und entstehen in der Regel nur bei schweren Geburtskomplikationen. Abhängig vom betroffenen Nerv können die Symptome variieren: Eine Verletzung des Gesichtsnervs kann zu einem schiefen Gesichtsausdruck führen, Schäden an Arm- oder Handnerven äußern sich durch eine Schwäche oder verminderte Beweglichkeit. In sehr seltenen Fällen kann auch das Rückenmark betroffen sein, was zu Lähmungen führt.

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen bei Ihrer Gynäkologin oder Ihrem Gynäkologen sind essenziell. Sie helfen, den Schwangerschaftsverlauf engmaschig zu begleiten und mögliche Risikofaktoren frühzeitig zu erkennen. Im Rahmen des AOK-Gynäkologenvertrags erhalten Schwangere zudem besondere Aufklärungs- und Beratungsgespräche – etwa zu Gesundheitsverhalten, Ernährung oder individuellen Risiken.

Ein starker Beckenboden ist ebenfalls ein zentraler Faktor zur Vermeidung von Verletzungen. Beckenbodentraining vor und während der Schwangerschaft fördert die Elastizität und Stabilität des Gewebes. Gezielte Übungen können die Dehnbarkeit verbessern und damit das Verletzungsrisiko minimieren. Die AOK bezuschusst entsprechende Gesundheitskurse wie Pilates oder Yoga, die auf die Stärkung der Muskulatur abzielen.

Himbeerblättertee wird traditionell eingesetzt, um den Dammbereich und Beckenboden elastischer zu machen und gleichzeitig die Muskulatur der Gebärmutter zu lockern. Ab der 34. bis 36. Schwangerschaftswoche kann er in einer Dosierung von zwei bis drei Tassen täglich getrunken werden – allerdings nur nach Rücksprache mit der Hebamme oder dem Arzt.

Auch Dammmassagen ab der 34. Schwangerschaftswoche können hilfreich sein. Durch regelmäßiges, sanftes Massieren mit speziellen Ölen soll das Gewebe weicher und geschmeidiger werden. Eine ähnliche Funktion erfüllt der sogenannte Epi-No – ein „Dehnungsballon“, der in die Scheide eingeführt wird. Allerdings ist die Wirksamkeit beider Methoden wissenschaftlich nicht eindeutig belegt. Auch hier gilt: Bitte immer vorher mit Arzt oder Hebamme abstimmen.

Vaginale Dampfbäder oder Sitzbäder – etwa mit Heublumen oder Lindenblüten – sind eine weitere Möglichkeit, den Dammbereich ab der 38. Woche vorzubereiten. Die Wärme kann die Durchblutung fördern und das Gewebe lockern. Zwar gibt es hierzu keine wissenschaftlichen Studien, doch viele Frauen berichten von positiven Erfahrungen.

Gedämpftes Licht, eine warme und sichere Atmosphäre und das Gefühl von Selbstbestimmung können Ängste reduzieren und die Geburt erleichtern. Wichtig ist auch die freie Wahl der Geburtsposition: Hocken, Knien oder der Vierfüßlerstand üben weniger Druck auf den Damm aus als die klassische Rückenlage. Eine Wassergeburt wirkt zusätzlich entspannend und kann das Gewebe weicher machen. Ebenso wichtig: kein unnötig forciertes Pressen – der Körper weiß meist selbst, wann es Zeit ist.