Ältere Frau und Physiotherapeutin
Gesundheitswelt der AOK Sachsen-AnhaltPhysiotherapie

Wieviel zahlt die AOK Sachsen-Anhalt für Physiotherapie?

Die AOK Sachsen-Anhalt übernimmt die Kosten für eine physiotherapeutische Behandlung, wenn sie medizinisch notwendig ist.

In welchem Rahmen übernimmt die AOK Sachsen-Anhalt die Leistung? 

Voraussetzung ist, dass Ihre Ärztin bzw. Ihr Arzt Ihnen eine Heilmittelverordnung für die Physiotherapie ausstellt.

Wenn Sie über 18 sind, müssen Sie eine Zuzahlung leisten. Sie ist gesetzlich festgelegt und beträgt 10 % der Behandlungskosten sowie 10 Euro je Verordnung.

Wie rechne ich die Leistung ab?

Die Heilmittelverordnung legen Sie in einer zugelassenen Praxis Ihrer Wahl vor. Um die Abrechnung kümmert sich Ihre Physiotherapiepraxis, dort leisten Sie auch die Zuzahlung.

Eine Genehmigung der Behandlung für klassische Massagen und standardisierte Heilmittelkombination außerhalb des Regelfalles muss bei der AOK Sachsen-Anhalt beantragt werden.

Häufige Fragen und Antworten zur Leistung

Wie hilft Physiotherapie?

Wenn Sie durch Krankheit, einen Unfall oder altersbedingt in Ihrer Bewegungsfähigkeit eingeschränkt sind, kann Physiotherapie Ihnen helfen, Schmerzen zu lindern oder Ihre Beweglichkeit zurück zu erhalten.

    Wann kann Physiotherapie verordnet werden?

    Physiotherapie ist eine sinnvolle Ergänzung bei der Behandlung akuter und chronischer Erkrankungen. Manchmal hilft sie, eine Operation oder die Einnahme bestimmter Medikamente zu vermeiden. 

    Auch im Reha-Bereich ist sie heute unverzichtbar. Physiotherapie leistet einen wichtigen Beitrag, um Bewegungs- und Funktionsfähigkeit des Körpers wiederherzustellen (beispielsweise nach einem Unfall oder Schlaganfall). Sie hilft so den Patientinnen und Patienten, den Alltag zu bewältigen oder zu erleichtern.

    Physiotherapie kann aber auch präventiv eingesetzt werden. Zum Beispiel, um Schmerzen und körperlichen Einschränkungen vorzubeugen oder die Rückkehr vorausgegangener Erkrankungen zu vermeiden. 

      Welche Arten der Physiotherapie gibt es?

      Zu physiotherapeutischen Behandlungen zählen z.B. Massagen, Krankengymnastik, Manuelle Therapie oder Lymphdrainage. Abhängig davon, welche Beschwerden Sie haben, verordnet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Ihnen die passende Behandlung. Wenn es hilft, Ihre Beschwerden und Einschränkungen zu lindern, können auch mehrere Maßnahmen gleichzeitig verschrieben werden, zum Beispiel als standardisierte Heilmittelkombination. 

        Wie lange dauert eine Behand­lung? 

        Wie lange eine Therapiesitzung dauert, richtet sich nach der verordneten Behandlung. Für jede Behandlung gibt es festgelegte Regelbehandlungszeiten. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut entscheidet individuell, wie lange Ihre Behandlung innerhalb dieses Zeitrahmens läuft.


        Zeitrahmen für die Behandlung:

        • Krankengymnastik: 15-25 Minuten
        • Massage: 15-20 Minuten
        • Manuelle Lymphdrainage: 30, 45 oder 60 Minuten – je nach Rezept
        • Manuelle Therapie: 15-25 Minuten
          Wie lange ist eine Verordnung gültig?

          Mit Ihrer physiotherapeutischen Behandlung sollten Sie nach Ausstellung des Rezeptes innerhalb von 14 Tagen beginnen. Hat Ihre Ärztin oder Ihr Arzt eine andere Frist festgelegt, ist diese für Sie verbindlich.

            Was passiert, wenn ich meine Behandlung unter­bre­chen muss?

            Eine Unterbrechung aus verschiedenen Gründen ist für 14 Tage möglich. Bei längeren Unterbrechungen ist Ihre Verordnung nicht mehr gültig und Sie benötigen eine neue Heilmittelverordnung. In begründeten Ausnahmefällen, zum Beispiel bei Urlaub oder Krankheit, kann Ihre Ärztin, Ihr Arzt oder Ihre Therapeutin, Ihr Therapeut eine abweichende Regelung treffen. In diesen Fällen brauchen Sie keine neue Verordnung.

              Wie erhalte ich einen Termin für eine Behandlung?      

              Einen Termin erhalten Sie zeitnah von Ihrer Physiotherapie-Praxis.

                Kann ich auch ohne Verordnung vom Arzt zur Physiotherapie gehen?                  

                Sie können Physiotherapie auch privat in Anspruch nehmen. Eine Erstattung der AOK Sachsen-Anhalt ist dann aber nicht möglich.

                  Wo finde ich zugelassene Physiotherapeut/innen bzw. eine gute Physiotherapie-Praxis?

                  Unsere Kolleginnen und Kollegen im AOK-Kundencenter oder an unserer Servicehotline helfen Ihnen gern bei der Suche nach einer Praxis. 

                    Ich benötige langfristig Physiotherapie. Brauche ich dazu eine Genehmigung von der AOK Sachsen-Anhalt?

                    Sie benötigen keine Genehmigung bei chronischen Erkrankungen bzw. speziellen Diagnosen, zum Beispiel bei Erkrankungen des Nervensystems, der Wirbelsäule oder des Lymphsystems. Die Diagnosen sind im gesetzlichen Heilmittelkatalog in der Anlage 2 gelistet.

                    Für Diagnosen, die nicht im Heilmittelkatalog gelistet sind, ist eine Genehmigung erforderlich. Den Antrag auf langfristige Genehmigung für Physiotherapie erhalten Sie von der AOK Sachsen-Anhalt. Bitte füllen Sie bzw. Ihr behandelnder Arzt den Antrag aus und reichen Sie ihn bei uns ein. Das geht im Kundencenter oder per Post.

                    Sie benötigen zusätzlich alle 3 Monate eine neue Heilmittelverordnung von Ihrem Arzt. Wenn Sie über 18 sind, müssen Sie eine Zuzahlung leisten. Sie ist gesetzlich festgelegt und beträgt 10 % der Behandlungskosten sowie 10 Euro je Rezept.

                      Ich habe die gesetzlich festgelegte Höchstzahl an Therapieeinheiten ausgeschöpft, benötige aber weiter Physiotherapie. Wie erhalte ich eine neue Heilmittelverordnung?

                      Wenn sich Ihre Behandlung nicht in der Regelbehandlungsdauer abschließen lässt oder sich Ihre Beschwerden nicht verbessert haben, kann Ihnen Ihr Arzt eine sogenannte „Heilmittelverordnung außerhalb des Regelfalls“ mit einer ärztlichen Begründung ausstellen. Die Entscheidung über die Fortführung der Therapie liegt bei dem behandelnden Arzt. 

                        Wussten Sie schon, dass…

                        • die AOK Sachsen-Anhalt die Kosten für medizinisch notwendige Physiotherapie übernimmt?
                        • es verschiedene Methoden der physiotherapeutischen Behandlung gibt?
                        • Physiotherapie auch langfristig genehmigt werden kann?

                        Gut zu wissen

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