Gesundheitswelt der AOK Sachsen-Anhalt

Burnout

Eine überforderte Mutter betreut Zuhause ihr Kind, während sie arbeitet

Was ist ein Burnout?

Das Burnout-Syndrom beschreibt einen Zustand, der durch anhaltenden beruflichen Stress hervorgerufen wird. Die Betroffenen fühlen sich, wie der Name schon verrät, „ausgebrannt“: Sie sind emotional und körperlich erschöpft, deutlich weniger leistungsfähig und entwickeln eine mentale Distanz zum Beruf. In Deutschland gibt es rund 186.000 Burnout-Betroffene (2023). Laut der aktuellen ICD-11-Klassifizierung handelt es sich hierbei um ein rein berufliches Phänomen (Code QD85), jedoch nicht um eine eigenständige medizinische Erkrankung. Allerdings können mit einem Burnout psychosomatische Erkrankungen einhergehen wie Schlafstörungen, Suchterkrankungen oder Depressionen. Es besteht jedoch noch weiterer Forschungsbedarf, um das Burnout-Syndrom besser zu verstehen.

Im Beitrag beschäftigen wir uns mit den Risikofaktoren und Symptomen sowie den zwölf Phasen eines Burnouts. Außerdem zeigen wir, wie ein Burnout behandelt und vorgebeugt werden kann.

Wussten Sie schon, dass…

  • man bei einem Burnout zunehmend gleichgültig gegenüber der Arbeit wird?
  • Burnout eine häufige Ursache für Depressionen ist?
  • die AOK Sachsen-Anhalt die Kosten für eine Psychotherapie übernimmt?

Risikofaktoren für einen Burnout

Ein Burnout entsteht meist durch ein Zusammenspiel verschiedener arbeitsbezogener und individueller Faktoren. Entscheidend ist allerdings oft eine langanhaltende berufliche Überforderung. Arbeitsplatzbezogene Risikofaktoren, die einen Burnout begünstigen können:

Eine erschöpfter Krankenpfleger sitzt auf dem Sofa
  • hohe Arbeitsbelastung und dadurch anhaltender Stress
  • hoher Arbeitseinsatz, aber geringe Wertschätzung
  • unklare Hierarchien und Befugnisse
  • keine klare Trennung zwischen Beruf und Privatleben
  • widersprüchliche Anforderungen und Rollenkonflikte am Arbeitsplatz
  • Mobbing am Arbeitsplatz

Persönliche Risikofaktoren, die einen Burnout begünstigen können:

Symptome: Wie erkenne ich einen Burnout?

In der ICD-11 wird Burnout als arbeitsbezogenes Phänomen, nicht jedoch als eigenständige Krankheit klassifiziert.

Drei typische Symptome nach ICD-11-Klassifizierung:

  • Gefühl von Erschöpfung
  • zunehmende geistige Distanz zur Arbeit, negative Haltung oder Zynismus in Bezug auf die eigene Arbeit, Depersonalisation (Gefühlsverlust)
  • verringerte Leistungsfähigkeit im Beruf

Die Symptome verstärken sich typischerweise über einen längeren Zeitraum.

Erste Anzeichen eines Burnouts:

  • Schlafstörungen
  • sozialer Rückzug bzw. weniger soziale Kontakte
  • Vernachlässigung und Zurückstellung eigener Bedürfnisse

Psychosomatische Symptome können sich im weiteren Verlauf entwickeln:

  • Magen-Darm-Beschwerden wie Bauchschmerzen
  • Rücken- und Kopfschmerzen
  • Herz-Kreislauf-Probleme wie Bluthochdruck, Herzklopfen
  • Gewichtsveränderungen (Abnahme oder Zunahme)
  • erhöhte Infektanfälligkeit (Stress schwächt Immunsystem)
  • sexuelle Probleme

Auch depressive Symptome wie innere Leere, ein Gefühl der Ohnmacht und Antriebslosigkeit können begleitend zu einem Burnout auftreten. Halten diese länger an, kann es sich um eine Depression handeln.

Die 12 Phasen des Burnouts

Nach Freudenberger und North (1992) lässt sich ein Burnout in zwölf Phasen einteilen. Das Modell beschreibt einen möglichen Verlauf. Nicht jede betroffene Person durchlebt alle Phasen in genau dieser Reihenfolge.

  • Phase 1: Zwang, sich zu beweisen

    Der Betroffene hat hohe Erwartungen an sich selbst sowie Angst, zu versagen.

  • Phase 2: verstärkter Einsatz

    Um dem Zwang nachzukommen und die Erwartungen zu erfüllen, setzen sich die Betroffenen verstärkt im Beruf ein. Das kann sich zum Beispiel in freiwilliger und unbezahlter Mehrarbeit oder in der Ablehnung von Aufgabenteilung äußern.

  • Phase 3: zunehmende Vernachlässigung eigener Bedürfnisse

    Überarbeitung wird zunehmend als normal oder positiv empfunden. Daraus resultiert allerdings ein ungesünderer Lebensstil und erste Fehler schleichen sich bei der Arbeit ein.

  • Phase 4: Verdrängung und Verleugnung von Konflikten und Bedürfnissen

    Der Betroffene ist sich den Konflikten im Privatleben oder mit den Kollegen bewusst, verdrängt diese aber. Erste körperliche und psychosomatische Symptome machen sich bemerkbar und es kommt zu mehr Fehlern bei der Arbeit.

  • Phase 5: Umdeutung von Werten

    Der Betroffene zeigt verminderte Empathie und vernachlässigt die eigenen Bedürfnisse und sozialen Kontakte weiter.

  • Phase 6: verstärkte Verleugnung der auftretenden Probleme

    Der Betroffene verspürt ein Gefühl von mangelnder Anerkennung und verhält sich zunehmend zynischer und aggressiver. Er ist weniger leistungsfähig und es machen sich weitere körperliche Beschwerden bemerkbar.

  • Phase 7: Rückzug

    Durch die zynische Haltung gegenüber der Arbeit ist der Burnout für Außenstehende weiterhin schwer zu erkennen. Betroffene ziehen sich emotional von der Arbeit zurück. Durch die verringerte Leistungsfähigkeit ist jetzt nur noch Dienst nach Vorschrift möglich. Freunde und Familie werden als Belastung wahrgenommen und Ersatzbefriedigungen wie Essen, Alkohol, Glücksspiel oder Sex spielen eine zunehmende Rolle im Alltag. Körperliche Beschwerden wie Gewichtsveränderungen, Herzklopfen oder Bluthochdruck machen sich bemerkbar.

  • Phase 8: beobachtbare Verhaltensveränderungen

    Erst jetzt gibt es für Außenstehende klare Anzeichen für einen Burnout, die sich beispielsweise in einer Abwehrhaltung gegenüber Kritik oder weiterem sozialen Rückzug äußeren. Die Arbeit wird als sehr belastend empfunden.

  • Phase 9: Verlust des Gefühls für die eigene Persönlichkeit (Depersonalisation)

    Der Betroffene erkennt seine eigenen Bedürfnisse nicht mehr und fühlt sich innerlich leer. Körperliche Beschwerden wie Magen-Darm-Probleme oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen zeigen sich. Außerdem wird die Körperhygiene vernachlässigt.

  • Phase 10: Innere Leere

    Betroffene fühlen sich nun deutlich ausgebrannt. Es kann zu Angstgefühlen, Panikattacken und verstärktem Suchtverhalten kommen.

  • Phase 11: Depression

    Betroffene verspüren ein Gefühl von Sinnlosigkeit und Desinteresse. Eigeninitiative und Motivation sind nicht mehr vorhanden. Selbsthass und Suizidgedanken nehmen zu.

  • Phase 12: völlige Erschöpfung

    In dieser Phase sind Betroffene stark suizidgefährdet.

Ein Arzt stellt eine Burnout-Diagnose

Die Burnout-Diagnose

Der Burnout ist laut WHO in der ICD-11 als arbeitsbezogenes Phänomen klassifiziert, nicht als eigenständige Krankheit. Bei Verdacht auf Burnout ist der Hausarzt die erste Anlaufstelle. Dieser kann dann gegebenenfalls an einen Psychotherapeuten oder eine spezielle Burnoutklinik überweisen.

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Ein Burnout ist schwer zu erkennen. Sie können sich an den Informationen des Hamburger Netzes für psychische Gesundheit orientieren. Dieses spricht von einem Burnout, wenn:

  • sich ungewöhnliche Anforderungen an die Arbeitswelt in Stresssymptomen äußern
  • diese mehrere Wochen bis Monate anhalten
  • diese sich nicht in kurzen Erholungsphasen zurückbilden

Bei der Diagnose werden auch die typischen Merkmale eines Burnouts berücksichtigt:

  • emotionale Erschöpfung
  • Depersonalisation
  • verringerte Leistungsfähigkeit
  • zunehmende Distanz zur Arbeit und Zynismus

Durch die ausführliche Anamnese können auch andere ursächliche Erkrankungen wie eine Depression oder Angststörung ausgeschlossen werden.

Wie wird ein Burnout behandelt?

Bei der Behandlung eines Burnouts gibt es verschiedene Therapieansätze, die kombiniert werden können. Psychotherapie kann dabei durch Entspannungsverfahren und körperliche Aktivität ergänzt werden.

  • Verringerung von Stressfaktoren

    Zunächst steht eine Veränderung belastender Arbeitsbedingungen im Mittelpunkt. Auch ein Wechsel der Position oder des Arbeitgebers kann infrage kommen.

  • Kognitive Verhaltenstherapie

    Im Rahmen der kognitiven Verhaltenstherapie werden zunächst problematische Persönlichkeitsfaktoren wie Perfektionismus oder People Pleasing identifiziert. Anschließend erlernen Sie Techniken zur Emotionsregulation, Stressmanagement oder bestimmte soziale Kompetenzen. Die AOK Sachsen-Anhalt übernimmt die Kosten für eine Psychotherapie.

  • Körperpsychotherapie

    Die Körperpsychotherapie umfasst unter anderem spezielle Atemübungen, progressive Muskelentspannung, autogenes Training oder Qigong.

  • Physiotherapie

    Bei der Physiotherapie kann neben Massagen und Aromatherapie auch Ausdauertraining zum Einsatz kommen. Die AOK Sachsen-Anhalt übernimmt die Kosten für eine Physiotherapie.

    Unterstützend zu diesen Behandlungsformen kann auch eine Musiktherapie genutzt werden. Auch eine medikamentöse Therapie mit Psychopharmaka gegen Erschöpfung, Schlafstörungen, Schmerzen des Bewegungsapparats und Stress ist möglich.

Eine Burnout-Selbsthilfegruppe tagt

Burnout-Hilfe in Sachsen-Anhalt

Viele Krankenhäuser in Sachsen-Anhalt besitzen Kliniken für Psychosomatik. Diese sind auch bei Burnout eine mögliche Anlaufstelle. Mit der AOK-Krankenhaussuche finden Sie geeignete Krankenhäuser in Sachsen-Anhalt. Geben Sie dazu den Begriff „Psychosomatik“ sowie Ihren Wohnort ein.

In Quedlinburg und Halberstadt gibt es zudem Selbsthilfegruppenzum Austausch mit anderen Burnout-Betroffenen.

Veränderungen am Arbeitsplatz

Ein guten Zeitmanagement und flexible Arbeitszeiten können Arbeitsstress reduzieren. Bauen Sie unrealistische Erwartungen ab, geben Sie Aufgaben ab oder bearbeiten Sie sie gemeinsam. In einigen Fällen kann es auch helfen, die Position oder den Arbeitgeber zu wechseln.

Work-Life-Balance und gesunder Lebensstil

Wichtig ist eine klare Trennung von Arbeit und Freizeit. Nach dem Feierabend oder im Urlaub sollten Sie zum Beispiel nicht dauerhaft über ein Diensthandy erreichbar sein.

Auch eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung geben Energie und heben die Stimmung. Besonders Sport sorgt zudem für einen Ausgleich und reduziert Stress.

Zwei Freunde unterhalten sich angeregt auf einem Marktplatz

Soziale Kontakte pflegen

Pflegen Sie Ihre Beziehungen zur Familie und Freunden. Das sorgt für Ablenkung von der Arbeit und steigert das Wohlbefinden. Sprechen Sie auch Sorgen und Probleme in Ihrem „Wohlfühl-Umfeld“ offen an.

Achtsamkeit, Resilienz und Selbstbewusstsein

Mehr Achtsamkeit im Alltag steigert das Bewusstsein für die eigenen Bedürfnisse. Für eine bessere Stressbewältigung können Sie Ihre Resilienz stärken und ein Stresstagebuch führen. Eine höhere Selbstakzeptanz und ein besseres Selbstbewusstsein helfen ebenfalls.

Entspannung im Alltag

Auch Entspannungsmethoden helfen bei der Stressreduktion. Die AOK Sachsen-Anhalt bezuschusst unter anderem Gesundheitskurse zu progressiver Muskelentspannung, autogenem Training und Qigong.

FAQ – Häufige Fragen zu Burnout

  • Ist Burnout eine anerkannte Krankheit?

    Nein, nach dem ICD-11 gilt Burnout nicht als eigenständige Krankheit, sondern als arbeitsbezogenes Phänomen. Dennoch kann ein Burnout die psychische und körperliche Gesundheit erheblich beeinflussen.

  • Was ist der Unterschied zwischen Burnout und Depression?

    Burnout und Depressionen können ähnliche Symptome haben wie Niedergeschlagenheit, Erschöpfung oder eine verringerte Leistungsfähigkeit. Ein Burnout entwickelt sich allerdings aufgrund von beruflichem Stress, während eine Depression auch andere Ursachen haben kann. Durch einen Burnout kann sich eine Depression entwickeln. 

  • Wie unterscheidet sich Burnout vom Chronischen Erschöpfungssyndrom?

    Ein Burnout wird durch andauernden Stress am Arbeitsplatz hervorgerufen. Das Chronische Erschöpfungssyndrom (ME/CFS) entsteht oft durch eine Fehlfunktion des Immun-, Hormon- oder Nervensystems. Auch hier kann aber beruflicher Stress die Symptome verstärken.

  • Welche Berufsgruppen sind am häufigsten vom Burnout betroffen?

    Eine Statista Umfrage unter 1.000 AOK-Mitgliedern (2023) zeigt, dass Aufsichts- und Führungskräfte in der Gesundheits- und Krankenpflege die meisten Fehltage aufgrund eines Burnouts hatten. Auch allgemein sind demnach Personen in Pflegeberufen, anderen sozialen Berufen und Personaldienstleistungen mit am häufigsten betroffen zu sein.

  • Wie bekomme ich eine Krankschreibung bei Burnout?

    Bemerken Sie Symptome wie eine dauerhafte Erschöpfung durch anhaltenden Stress auf der Arbeit, suchen Sie zunächst einen Hausarzt auf. Dieser kann Ihnen eine Krankschreibung ausstellen und gegebenenfalls an Fachärzte überweisen.

  • Wie lange dauert eine Burnout-Behandlung?

    Wie lange die Therapie dauert, ist abhängig vom Schweregrad des Burnouts, Begleiterkrankungen und der Therapieform. Eine Behandlung kann deshalb von wenigen Wochen bis hin zu mehreren Monaten andauern.

  • Was ist das Hamburger Modell bei Burnout?

    Das Hamburger Modell setzt auf die stufenweise Wiedereingliederung in den Beruf nach längerer Krankheit. Durch die schrittweise Steigerung der Arbeitszeit kann sich der Betroffene langsam wieder an den Arbeitsalltag und die Aufgaben gewöhnen.

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