Kryotherapie (Kältetherapie)

Diese Therapie wird vor allem bei kleineren Keratosen eingesetzt. Der flüssige Stickstoff bewirkt, dass die Hautveränderungen vereist und zerstört werden.

Chirurgische Entfernung

Die betroffenen Hautstellen werden beispielsweise mithilfe einer Kürettage (Ausschabung) abgetragen.

Mithilfe der Lasertherapie werden meist Hautstellen mit stärkerer Verhornung oder an bestimmten Stellen, wie beispielsweise am Ohr, entfernt.

Photodynamische Therapie

Diese Behandlungsform wird vorwiegend bei mehreren Keratosen angewandt. Dabei wird eine spezielle lichtempfindliche Creme auf die Hautstellen aufgetragen und anschließend gezielt mit Rotlicht oder Tageslicht bestrahlt.

Antineoplastika als Creme oder Gel

Diese Präparate kommen insbesondere bei mehreren aktinischen Keratosen zum Einsatz. Je nach Wirkstoff stören sie die Zellteilung und den Stoffwechsel veränderter Zellen, regen das Immunsystem zur Zerstörung geschädigter Zellen an oder hemmen in Verbindung mit einer Lichtbehandlung deren Wachstum.

Gesundheitswelt der AOK Sachsen-Anhalt

Aktinische Keratose

Vorstufe zum weißen Hautkrebs

Die Sonne kann viele Spuren auf Ihrer Haut hinterlassen. Insbesondere die UV-Strahlung trägt langfristig dazu bei, dass Hautkrebs auftreten kann. Weißer Hautkrebs ist zwar meist weniger gefährlich als schwarzer Hautkrebs, sollten die Veränderungen dennoch nicht auf die leichte Schulter genommen werden.

Die aktinische Keratose, auch als „Sonnenwarze“ bezeichnet, gilt als Vorstufe von weißem Hautkrebs. Sie zeigt sich häufig durch rötliche, raue Hautstellen, die auch jucken können. Sie gehört zu den häufigsten Hautveränderungen in Deutschland, wobei das Risiko mit zunehmendem Alter steigt. Regelmäßige Hautkontrollen und Vorsorgeuntersuchungen beim Hautarzt sind wichtig, um die Veränderungen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

Erfahren Sie mehr über Ursachen, Behandlung und wie Sie der aktinischen Keratose vorbeugen können.

Wussten Sie schon, dass...

aktinische Keratose meist nicht von allein abheilt?
ein heller Hauttyp das Risiko für aktinische Keratose besonders erhöht?
die AOK Sachsen-Anhalt einen kostenfreien Online-Hautcheck anbietet?

Was ist aktinische Keratose?

Aktinische Keratose wird auch als solare Keratose oder Lichtkeratose bezeichnet. Es handelt sich um eine chronische Hautveränderung, die durch langjährige UV-Strahlung entsteht. Sie gilt als Vorläuferläsion des weißen Hautkrebses, genauer gesagt des kutanen Plattenepithelkarzinoms.

Das Risiko für aktinische Keratosen steigt mit zunehmendem Alter. Besonders häufig sind Menschen ab 50 Jahren betroffen, allerdings können die Hautveränderungen auch bei jüngeren Menschen auftreten. Männer entwickeln häufiger aktinische Keratosen als Frauen. Ein erhöhtes Risiko haben zudem Menschen, die sich beruflich oder in ihrer Freizeit viel im Freien aufhalten und dadurch verstärkt UV-Strahlung ausgesetzt sind. Unter bestimmten Voraussetzungen kann eine multiple aktinische Keratose als Berufskrankheit (BK 5103) anerkannt werden.

Ein Mann tastet gerötete Gesichtshaut mit Finger ab

Symptome: Wie erkenne ich aktinische Keratose?

Symptome können einzeln oder gehäuft und flächig auftreten. Typisch sind raue, schuppige oder verhornte Hautstellen, die oft rötlich bis braun verfärbt sind. Zu Beginn sind sie schwer zu erkennen, aber gut ertastbar, da sie nur wenige Millimeter groß sind. Im weiteren Verlauf werden sie eindeutig erkennbar. Die Hautstellen sind dann zwei bis drei Zentimeter groß, können jucken, brennen oder berührungsempfindlich sein. Häufig bleiben die betroffenen Stellen jedoch beschwerdefrei.

Ursachen und Risikofaktoren bei Sonnenwarzen

Aktinische Keratose entsteht durch chronische, langjährige UV-Strahlung (Sonnenlicht), die die Haut schädigt. Insbesondere sind Körperregionen betroffen, die häufig der Sonne ausgesetzt sind, wie das Gesicht (Stirn, Nase, Unterlippe), die Ohren und die unbehaarte Kopfhaut, die Hände, Unterarme oder das Dekolleté.

Weitere Risikofaktoren sind:

ein geschwächtes Immunsystem (dauerhafte Immunsuppression), zum Beispiel durch eine Krebstherapie, eine HIV-Infektion oder nach einer Organtransplantation
ein heller Hauttyp, blondes oder rötliches Haar
häufige Sonnenbrände
mangelnder Sonnenschutz
wenig oder keine Kopfbehaarung
frühere, bereits behandelte Keratosen

Ein Hautarzt untersucht Patientin mit aktinischer Keratose

Diagnose und Behandlung von aktinischer Keratose

Raue Hautstellen fallen oft beim Waschen oder Rasieren auf. Lassen Sie solche Auffälligkeiten durch einen Hautarzt abklären oder sprechen Sie sie bei der regelmäßigen Vorsorgeuntersuchung an. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung reduzieren das Krebsrisiko.

Behandlungsmöglichkeiten

Verschiedene Faktoren wie Alter, Patientenwunsch, Risikofaktoren, Begleiterkrankungen sowie Anzahl, Ausprägung und Lokalisation der Keratosen beeinflussen die Wahl der Behandlung. Eine Kombination aus verschiedenen Therapien ist dabei möglich.

Kryotherapie (Kältetherapie)
Diese Therapie wird vor allem bei kleineren Keratosen eingesetzt. Der flüssige Stickstoff bewirkt, dass die Hautveränderungen vereist und zerstört werden.
Chirurgische Entfernung
Die betroffenen Hautstellen werden beispielsweise mithilfe einer Kürettage (Ausschabung) abgetragen.
Lasertherapie
Mithilfe der Lasertherapie werden meist Hautstellen mit stärkerer Verhornung oder an bestimmten Stellen, wie beispielsweise am Ohr, entfernt.
Photodynamische Therapie
Diese Behandlungsform wird vorwiegend bei mehreren Keratosen angewandt. Dabei wird eine spezielle lichtempfindliche Creme auf die Hautstellen aufgetragen und anschließend gezielt mit Rotlicht oder Tageslicht bestrahlt.
Antineoplastika als Creme oder Gel
Diese Präparate kommen insbesondere bei mehreren aktinischen Keratosen zum Einsatz. Je nach Wirkstoff stören sie die Zellteilung und den Stoffwechsel veränderter Zellen, regen das Immunsystem zur Zerstörung geschädigter Zellen an oder hemmen in Verbindung mit einer Lichtbehandlung deren Wachstum.

Nach der Behandlung heilen die betroffenen Hautstellen innerhalb weniger Tage bis Wochen. Auch nach der Behandlung bleiben ein konsequenter Sonnenschutz und eine regelmäßige Hautpflege wichtig, da aktinische Keratosen erneut auftreten können. Regelmäßige hautärztliche Kontrolluntersuchungen sind ratsam.

Sonnenschutz und Hautcheck: Aktinischer Keratose vorbeugen

Nicht jede aktinische Keratose entwickelt sich zu weißem Hautkrebs. Dennoch ist es wichtig, durch gezielte Präventionsmaßnahmen das Risiko einer Weiterentwicklung zu verringern, vor allem bei Personen mit hellem Hauttyp. Diese Maßnahmen können Ihnen helfen, aktinischen Keratosen vorzubeugen:

Eine Person beugt aktinischer Keratose mit richtigem Sonnenschutz vor

Meiden Sie starke Sonneneinstrahlung, insbesondere zur Mittagszeit. Halten Sie sich, wenn möglich, im Schatten auf.
Konsequenter Sonnenschutz ist wichtig: Tragen Sie schützende Kleidung und eine Kopfbedeckung und verwenden Sie Sonnencreme mit mindestens LSF 30, bei bestehenden aktinischen Keratosen besser LSF 50+.
Vermeiden Sie Sonnenbrand. Er ist äußerst schädlich für die Haut und führt nicht zwangsläufig dazu, dass sie schneller oder intensiver gebräunt aussieht.
Meiden Sie das Solarium.

Kontrollieren Sie Ihre Haut regelmäßig durch Abtasten. Bei Auffälligkeiten wie Verhornungen oder rauen, rötlichen Stellen suchen Sie Ihren Hautarzt auf. Nutzen Sie ergänzend die regelmäßige Hautkrebsvorsorge. Ab 35 Jahren übernimmt die AOK Sachsen-Anhalt die Kosten alle zwei Jahre. Für AOK-Versicherte zwischen 18 und 35 Jahren gibt es zudem alle zwei Jahre einen Zuschuss von 20 Euro für einen Hautcheck. Zusätzlich können Sie den kostenfreien Online-Hautcheck nutzen. Bei auffälligen Befunden erfolgt eine Weiterbehandlung durch den Hausarzt.

Weitere Leistungen

Hautkrebsvorsorge
Das Hautkrebsscreening wird ab Ihrem 35. Geburtstag alle 2 Jahre durchgeführt. Wir zahlen die Vorsorgeuntersuchung.
Hautcheck
Ziel des Tests ist es, Hautkrebs früh zu erkennen und zu behandeln. Wir bezuschussen den Check alle zwei Jahre für alle Versicherten im Alter von 18 bis 35 Jahren.
Online-Hautcheck
Gemeinsam mit OnlineDoctor 24 GmbH bieten wir einen Online-Hautcheck bei Hautproblemen an. Sie erhalten innerhalb von 48 Stunden eine individuelle fachärztliche Einschätzung.

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